前来寻求帮助的孩子情况各异。有的只是身高在正常范围偏低区间，有的则已符合矮小症诊断标准，甚至存在先天性生长障碍。后者往往伴随生长发育迟缓、喂养困难、面容特殊等问题，严重者可能面临终身生长受限、身材矮小、肢体不对称等挑战，对患儿和家庭都是巨大的负担。 “比盲目追求‘打针’更重要的，是建立科学理性的身高管理认知。”原浙江省温州市第二人民医院儿科主任杨立础强调，这是帮助孩子挖掘生长潜力的关键第一步。 保证食物多样性，避免盲目补钙和过度进补。每日摄入充足的奶制品（300-500毫升）、蛋类、瘦肉/鱼虾禽肉、新鲜蔬菜（尤其深绿色叶菜）、水果、全谷物。避免高糖、高油、过度加工的食品。 “在生长发育的作用机制上，GH-IGF-1轴很重要。”杨立础介绍，“GH-IGF-1轴是调节骨骼生长的核心内分泌系统，其功能状态与信号敏感性直接决定骨生长速率。在骨骺未闭合的前提下，增强该轴信号传导可促进身高增长。” 从GH-IGF-1轴的生理机制看，生长激素由脑垂体前叶分泌，然后与肝细胞膜上的生长激素受体结合，触发信号通路使肝细胞分泌IGF-1（胰岛素样生长因子-1），IGF-1再通过转运蛋白抵达骨骺端生长板，与IGF-1受体结合，促进软骨细胞分裂增殖，实现骨骼生长。①② 在临床实践中，杨立础观察到有很多来门诊寻求长高的孩子，往往不在生长激素适应症范围，这些儿童的具体情况也各不相同，例如他接诊的一名11岁男孩，骨龄检测显示其骨龄落后实际年龄0.7年，家长反馈孩子挑食严重，每日睡眠不足8小时。当时身高141.6厘米，医生建议调整饮食睡眠、加强运动、保持健康生活方式。家长在遵循医嘱的同时，选择膳食补充剂阿基孚辅助管理，四个月后复查显示孩子长高3.2厘米至144.8厘米，达到了不错的效果。 还有很多类似的案例，并且在部分合并性早熟等疾病的案例中也观察到了类似的现象，家长选择给孩子使用阿基孚后，身高均取得不错的增长。 这类案例反映了GH-IGF-1轴干预的新思路——阿基孚作为IGF-1增敏剂，其核心机制在于调节人体内源性GH-IGF-1轴通路敏感性，日间主要提升骨骼细胞对IGF-1生长因子的敏感性，促进IGF-1利用，促进骨骼生长，夜间主要增强肝脏对GH的敏感性，促进IGF-1分泌，提升IGF-1水平。 儿童生长是一个连续过程，但不同年龄阶段速度不同。虽然在青春期年增幅可达7-12厘米，但此时是孩子身高增长的最后“冲刺”阶段，早发现早管理才能避免“追悔莫及”。 家长为孩子追高需把握住黄金干预期，这期间孩子生长发育受性激素和生长激素影响，生长激素主导生长速度的调节，性激素负责启动青春期的生长加速，直至骨骺闭合身高停止增长。骨骺闭合是不可逆的，因此家长要遵从医嘱定期监测孩子的骨龄发展，在骨骺闭合之前采取合适的身高管理措施。
